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Mostrando entradas de marzo, 2020

TRELEW: DESDE HACE MÁS DE 10 AÑOS SE ESTÁN MURIENDO PACIENTES POR FALTA DE CAMAS.

DENUNCIAS REALIZADAS Durante los últimos 10 años, personalmente he estado solicitando a las autoridades sanitarias y gobierno, a través de innumerables notas, que aumentaran el número de camas en el servicio de internación del Hospital Zona de Trelew, ya que este déficit abrumador estaba provocando “sufrimiento y muertes” (literalmente) en los pacientes más desfavorecidos de nuestra sociedad. Ante la falta de respuesta y por la gravedad de esta irregularidad, el 3-3-2017, denuncié con documentación probatoria, en la OFICINA ANTICORRUPCIÓN a los directores del Hospital Zonal de trelew (HZT), que ejercieron el cargo en los últimos 10 años ,por incumplimiento de los deberes de funcionario púbico. https://bit.ly/33J8WjJ El fiscal Anticorrupción, para disimular supongo, dejó pasar unos pocos días y sin haber realizado alguna investigación emitió un juicio absolutorio, con un fundamento breve y pobre. https://bit.ly/3biIobF El 2-7-2017 llevamos la denuncia ante la DEFENSORÍA DE PUEBL

CORONAVIRUS: EN TERAPIA INTENSIVA FALTAN CAMAS Y RESPIRADORES

LOS CHUBUTENSES DEBEMOS CONOCER: Debido a la difícil situación provocada por la pandemia del rotavirus que tenemos en cierne en nuestra provincia, consideramos que el ministerio de salud debe informar a los chubutenses sobre algunos aspectos claves que hacen a nuestra seguridad sanitaria. Es conocido que el virus Covid-19, en los casos graves, ataca las vías respiratorias, requiriendo muchas veces, para la sobrevivencia del paciente el uso de respiradores apropiados. Por ello se hace imprescindible contar con la cantidad suficiente de los artefactos mencionados para la demanda que pueda existir Han reconocido las propias autoridades sanitarias, el déficit de respiradores en las unidades de terapia intensiva en el ámbito de la Salud Pública Provincial. Este déficit se está presentando desde hace varios años, sin que le haya dado solución. Es necesario conocer el número de respiradores disponibles en nuestra provincia y la distribución geográfica de los mismos, así co

¡¡ARCIONI DEBE RENUNCIAR!!!

RESPONSABLE DEL CAOS (Nota publicada el 9-3-2020) El gobernador Arcioni es el responsable del caos que hay en la provincia y ha dado muestras suficientes que es incapaz de poder revertir esta situación que él mismo ha creado. Con su proceder engañoso nos ha ido hundiendo cada vez más. Todas las áreas del gobierno están afectadas, pero es más ostensible en Salud Pública donde su ineptitud la están pagando los más desfavorecidos con sufrimiento y muertes. No estamos dispuesto a seguir soportando que siga dirigiendo los destinos de nuestra provincia. Ya hemos esperado demasiado. Mariano Arcioni: Para beneficio de los chubutenses, usted y quienes lo acompañan deben renunciar ahora mismo. Dr. Fernando F. Urbano. Presidente de la Fundación FUSSO

¿POR QUÉ SE CONTRATÓ A CONEXIA POR 7 MILLONES DE DÓLARES?

SOSPECHAS DE CORRUPCIÓN La informatización del sistema de salud facilita y optimiza el funcionamiento hospitalario, de eso no hay dudas. Lo que nosotros objetamos y denunciamos es el contrato ilícito que se firmó con Conexia S.A. De ahí surgen sospechas de que pudo haber existido corrupción. Hay otras provincias que están ejecutando los mismos programas en condiciones más ventajosas.  Algunas lo hicieron financiados por Nación, o con empleados de su dependencia sin costo extra, otras a través de contratos con empresas pero con condiciones financieras y contractuales absolutamente distinta a la que firmó Chubut. Ampliamos estos conceptos en nuestro Blog: https://bit.ly/32ynRg6 , a raíz del análisis hecho en el mismo, concluimos que podría haberse producido un fraude en perjuicio de la provincia, por un valor de 111 millones de pesos, unos 7 millones de dólares en esa época. Dr. Fernando Urbano. Médico sanitarista. Presidente de la Fundación FUSSO

¿POR QUÉ SE SIGUE PAGANDO $2.600.000 MENSUALES A CONEXIA S.A., POR UN SERVICIO QUE HA FRACASADO?

NOTA PUBLICADA EN FACEBOOK EL 27-02-2020 Desde mayo de 2017, cuando era gobernador Das Neves y Arcioni vicegobernador, se le ha estado abonando puntualmente a Conexia S.A. una cuota mensual que comenzó siendo de más de $1.800.000 y ahora es superior a $2.600.000 (porque están indexadas) por un servicio de digitalización de los servicios de salud, que ha mostrado que ha fracasado. La implementación de los programas concertados no alcanza al 5 o 10%, con el agravante de que de por sí el monto pactado es exagerado, aunque se estuviera ejecutando el 100% de los mismos. FUSSO Solicita ministro de salud que prescinda del contrato establecido con Conexia, por lo oneroso y porque no está cumplendo con lo ofrecido. El dinero ahorrado se debe volcar para suplir el déficit de insumos hospitalarios esenciales. Dr. Fernando Urbano. Médico pediatra y sanitarista. Presidente de la Fundación FUSSO.

ALDO ÁLVAREZ , FALLECIÓ A LOS 85 AÑOS. TUVO UNA LARGA TRAYECTORIA EN EL PERIODISMO DE TRELEW

ALDO ÁLVAREZ.  FALLECIÓ EL 10-3-2020  Se desempeñó en innumerables medios de comunicación escritos y radiales, entre otros: Diario El Chubut, Lu 20 Radio Chubut y luego en varias emisoras FM de nuestro medio. Creó su propio semanario “Primera Plana” que con mucho esfuerzo y en forma artesanal escribía, compaginaba y repartía en los kioscos de distintas ciudades del Chubut. Le importaban las políticas públicas, abordándolas con certeros comentarios, se encargó de denunciar la corrupción existente en el ámbito del gobierno como no lo hacía ningún periodista de esa época. Nunca mostró temor a las represalias a su persona, que me consta, fueron muchas. Es uno de los pocos periodistas que he conocido que realizaba investigaciones periodísticas, siempre actuó con una coherencia impecable, siempre fue fiel a sus principios, nunca subordinó sus ideas a una causa partidaria ni a su realización personal. Dignificó la profesión de periodista. En lo personal, le agradezco haberme permitid

CORONAVIRUS: LA EMERGENCIA SANITARIA DEBE ESTABLECERSE YA, NO HAY TIEMPO QUE PERDER.

EMERGENCIA SANITARIA  (publicado en Facebook el 12-3-2020) N o se debe posponer más, debe declarase en forma inmediata a través de un Decreto de Necesidad y Urgencia. Es insensato y peligroso esperar que lo apruebe la Legislatura a saber cuándo. La Fundación FUSSO Considera prioritario resolver: 1) Ampliar las camas e infraestructura (sobre todo respiradores y accesorios) de las unidades de terapias intensivas (UTI) de los hospitales de Comodoro Rivadavia, Zonal de Trelew (HZT) y Esquel. 2) Reemplazar el equipamiento médico obsoleto y arreglar los que no funcionen. 3) Aumentar el número de camas del servicio de internación de clínica médica del HZT. Hace más de 10 años está funcionando “a cama caliente”. 4) Mejorar las condiciones del servicio de internación de clínica médica del Hospital regional de C.R. 5) Analizar las condiciones de otros hospitales.5) Las salas de espera en las guardias de los principales hospitales de nuestra provincia son pequeñas y están m

CORONAVIRUS: EL GOBIERNO NO LO HA TOMADO EN SERIO

NOTA PUBLICADA EN FACEBOOK EL 12-3-2020 Todavía no ha decidido ninguna medida importante para enfrentar esta epidemia, que, casi seguro, nos afectará a todos los chubutenses a más tardar cuando lleguen los días fríos. Todo está en veremos. ¿Pero, que están esperando? ¿Que nos golpee la realidad de la expansión de esta enfermedad, de los contagiados y de los muertos, para recién ahí tomarlo en serio y hacer algo?. Llamo a la reflexión de las autoridades sanitarias para que actúen con la sensatez y celeridad que requiere esta circunstancia. Dr. Fernando Urbano. Médico sanitarista. Presidente de la Fundación FUSSO.

CORONAVIRUS: BAÑOS PÚBLICOS MUNICIPALES: ¿DONDE LAVARSE LAS MANOS?

BAÑOS PÚBLICOS MUNICIPALES Una recorrida de la Fundación FUSSO detectó que todos los baños públicos dependientes de la Municipalidad de Trelew, no cuentan con la estructura adecuada ni los elementos necesarios que puedan brindar a las personas las mínimas condiciones de uso. Los baños dependientes de la Municipalidad ubicados en los gimnasios, parques, Cementerio Municipal, Terminal de Ómnibus y hasta en el mismo edificio de la Municipalidad, SE CONSTATÓ QUE EN TODOS ELLOS NO HAY JABÓN, secadores de mano automáticos o toallas de papel, agua caliente, papel higiénico. En otros ni siquiera tienen agua fría en los lavamanos, hay inodoros destruidos, olores nauseabundos, paredes descascaradas y brotadas de humedad. Las normas especifican que los baños deberán contar con "módulos con inodoro, puertas con sus respectivas trabas de seguridad que indiquen si está libre u ocupado, y gancho para ropa". También precisa que tiene que haber dos lavamanos, dosificador de jabón, por

CORONAVIRUS: PROHIBEN AGLOMERACIÓN DE PERSONAS, EXCEPTO EN LOS CASINOS

LOS CASINOS PUEDEN ABRIR (nota publicada en Facebook el 14-3-2020) El Ministerio de Salud del Chubut, ha dictado una resolución por la cual se prohíben eventos de concurrencia masiva ya sean deportivos, religiosos, sociales o culturales o de cualquier otra índole que permita la circulación del coronavirus. En la misma norma se aclara que quedan eximidos de esta disposición los casinos que podrán funcionar con normalidad. Pero, ¿por qué? ¿Cuál es la razón?. Esta es una medida descabellada, porque son lugares cerrados y sin luz natural , donde concurre mucha gente, por lo cual favorece el contagio. Además por las características del lugar y funcionamiento, es de imposible cumplimiento lo dispuesto por el ministro de gobierno Federico Massoni: “….se permitirá la permanencia de una persona cada dos metros cuadrados”. En la mayoría de los lugares, para evitar la propagación del coronacvirus, se ha prohibido el funcionamiento de los casinos ¿Por qué en Chubut se les ha dado

CORONAVIRUS: EN CHUBUT LOS BAÑOS PÚBLICOS: SIN PAPEL, SIN JABÓN Y SIN SECAMANOS

Lavarse la mano adecuadamente ES LA PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA frente a la propagación del CORONAVIRUS, pero también de otras enfermedades: influenza, meninguitis, hepatitis A, bronquiolitis y la mayoría de los tipos de diarrea infecciosa que pueden evitarse con este simple acto de higiene. Ayudaría mucho para la disminución de la propagación de las enfermedades contagiosas señaladas que las personas puedan lavarse las manos frecuentemente, sobre todo cuando se encuentren fuera de sus viviendas. ¿Pero dónde lo pueden hacer?. Si hasta los baños que usan los empleados públicos en sus respectivos trabajos y en las escuelas (no todas), se encuentran desprovistos de jabón y toallas descartables?. El Ministerio de Salud y los intendentes de las distintas localidades, deben hacer cumplir las normas de higiene y salubridad públicas creadas para tal fin. Dr. Fernando Urbano. Médico Sanitarista y Presidente de la Fundación FUSSO.

CORONAVIRUS: LAS GUARDIAS HOSPITALARIAS DEBEN MEJORAR SU FUNCIONAMIETO

14-3-2020. Concurrí a la guardia del Hospital Zonal de Trelew donde observé dos situaciones distintas que quiero compartirlas con ustedes. La primera de ellas: Había una señorita que no quiso dar su nombre ni que le sacara fotos. Tenía mucha tos, fiebre y dolor de garganta, me dijo que hacía más de dos horas que estaba esperando sin ser atendida . Ni siquiera la habían interrogado para clasificarla por el sistema “ triage”. Cumplió en no golpear la puerta cumpliendo con lo indicado en un cartel y como ella estimaba que tenía gripe, de acuerdo a otro cartel que se exhibía se resignó que debía esperar hasta 4 horas. Tenía mucha tos seca (eso lo comprobé yo mismo), me manifestó que tenía dolor de garganta, decaimiento y fiebre, su aspecto denotaba quebrantamiento de su estado general. Los síntomas eran sospechosos de coronavirus, por lo tanto era peligroso que permaneciera en ese lugar donde había personas mayores y niños enfermos por otras causas. Lo más probable que est

CORONAVIRUS: EN LOS BAÑOS DE LOS HOPITALES NO HAY JABÓN

INSENSATEZ. Los lugares de mayor concentración de personas portadoras de enfermedades infectocontagiosas son las salas de espera de los hospitales. Es el lugar más apropiado para que se potencian las posibilidades de contagios. Lavarse las manos con agua y jabón en forma repetida, es una recomendación de gran efectividad para disminuir la propagación del CORONAVIRUS y de otras enfermedades. Es sensato recomendarles a los pacientes y acompañantes que deben lavarse las manos como mínimo cuando lleguen y antes de retirarse. Sin embargo en el hospital Zonal de Trelew, (al igual que n otros hospitales), jamás hay jabón ni toallas de papel o secador automático. . ¿Acaso la Provincia está tan pobre que no puede disponer de esos elementos esenciales? ¿Por qué tanta desidia de los funcionarios responsables? ¿No se ha visto el daño que está provocando?. Sr. Ministro de salud: En mi carácter de médico sanitarista, lo conmino a que provea jabón y toallas de papel a los baños de los hospit

CORONAVIRUS: ADHERIMOS Y ACOMPAÑAMOS LAS MEDIDAS DISPUESTAS POR EL GOBIERNO.

CORONAVIRUS: MEDIDAS ACERTADAS El Gobierno Nacional, con la adhesión del Chubut, dictó medidas drásticas para reducir la circulación y evitar la concentración de personas. Celebramos que por fin se haya dispuesto cerrar los casinos, boliches y bingos. La Fundación FUSSO alienta a los chubutenses a que permanezcan en sus casas y que cumplan estrictamente las medidas difundidas por las entidades científicas para evitar entre todos la propagación del coronavirus. Dr. Fernando Urbano. Médico Sanitarista. Presidente de la Fundación FUSSO

CORONAVIRUS: ¿EL "TRIAGE" SE PUEDE APLICAR EN NUESTROS HOSPITALES?

LARGA ESPERA EN LA GUARDIA En la nota anterior describí el caso de una señorita que, en la guardia del Hospital Zonal de Trelew (HZT), se encontraba con sintomatología compatible con coronavirus manifestó que hacía más de DOS HORAS que estaba esperando (rodeada por otros pacientes) para ser atendida y que ni siquiera la habían interrogado a ella ni a ningún otro para clasificarla de acuerdo al sistema “triage”. Mientras hablaba con esta paciente observo a un señor mayor que estaba agitado, con dificultad para respirar y con aspecto de estar grave, también estaba esperando para que lo clasificaran de acuerdo al “triage”. Al verlo en esas condiciones golpee la puerta por donde atendían y recién al tercer intento una trabajadora abrió la puerta y antes que pudiera hablar expresó que debía esperar, le respondí que yo era médico y que que debían atender al señor mayor que por su aspecto denotaba que estaba grave. Inmediatamente lo ingresaron para su atención. Obsérvese que este pacie

LOS TRABAJADORES DE LA SALUD NECESITAN COBRAR SUS SALARIOS PENDIENTES A LA BREVEDAD

Más que nunca Necesitamos que los trabajadores de la salud estén al pié del cañón ante la situación que nos está tocando vivir. Hay que tener en cuenta que en ellos va a recaer la mayor responsabilidad para contrarrestar los efectos de la epidemia del coronavirus. Se requiere que se encuentren en las mejores condiciones para cumplir con su labor. Por ello la Fundación FUSSO reclama al gobierno que les abone sus salarios pendientes de forma urgente . No obstante, así como es necesario que los trabajadores encargados de enfrentar a este virus sean reconocidos por su labor y tratados con respeto (lo que implica pagarles en tiempo y forma), también se deben quitar los privilegios a aquellos profesionales y delegados gremiales que no lo merecen por abusar de sus condiciónes privilegiadas. Dr. Fernando Urbano. Médico sanitarista. Presidente de la Fundación FUSS

EN CHUBUT MANDA CRISTÓBAL LÓPEZ

A partir de 11-3-2020. Bibliotecas, museos y cines, cerrados. Eventos de concurrencia masiva, de cualquier índole, prohibidos. Sin embargo, inexplicablemente los casinos de toda la provincia permanecen abiertos. El Casino Club de C.R., que habían ordenado cerrar desde el viernes 13, tuvo una revocación y ayer estuvo abierto desde las 10 de la mañana hasta la madrugada de hoy. ¿De dónde vino esa contraorden para reabrirlo? Probablemente del mismo Cristóbal López. Para engañarnos a quienes protestamos por dejar abiertos los casinos e intentar calmar la situación, dispusieron una nueva “norma”: las personas deben tener una distancia de dos metros dentro del casino. No obstante, ¿cómo van poder cumplir esta disposición absurda? Es imposible, ya que no tienen ninguna práctica efectiva para lograrlo. Cristóbal, en tiempos como estos tu ambición pone en riesgo nuestra salud. Dr Fernando Urbano Médico sanitarista. presidente de la Fundación FUSSO

CORONAVIRUS: CHUBUT TODAVÍA NO TIENE UN PLAN DE CONTINGENCIA.

Qué es un plan de contingencia? Es un conjunto de procedimientos alternativos a la operatividad normal de cada institución, basada en un análisis de riesgo que le permita tener, en caso de necesidad, una respuesta rápida y efectiva. En relación al coronavirus cada uno de los principales hospitales de la provincia, ya debería contar con dicho plan actualizado que le permita ejecutar un conjunto de normas, procedimientos y acciones básicas de respuesta para afrontar de manera oportuna, adecuada y efectiva, ante la eventualidad de casos de enfermos de coronavirus. El protocolo de actuación dado por Nación es para aplicarlo en general, pero luego se necesita desarrollar un plan que sea adaptado a cada lugar, como la capacitación de los trabajadores sanitarios, estrategia para la difusión a la comunidad de aspectos relacionados con la prevención, definiciones para la red de urgencias y emergencias, etc. Por ejemplo si se presentan casos de enfermos de coronavirus que deben ser t

¿CHUBUT ESTÁ PREPARADA PARA ENFRENTAR UNA EPIDEMIA DE CORONAVIRUS?

INDIFERENCIA  El gobierno aún no ha tomado conciencia que la rápida expansión del coronavirus obliga a tomar medidas preventivas y los recaudos necesarios para atender a eventuales afectados. La realidad nos muestra que el sistema de salud pública del Chubut, con carencias estructurales graves, se muestra tremendamente vulnerable para enfrentar la llegada del coronavirus. Falta de todo: medicamentos, reactivos para laboratorio, Placas Rx., instrumental médico para diagnóstico y tratamiento de enfermedades, etc. De hecho, los hospitales del Chubut, se caracterizan por estar siempre sobresaturados, con largas colas de personas queriendo conseguir un turno que siempre escasean. La falta estructural de camas es un serio problema a la hora de enfrentar la enfermedad. Aunque no todos los casos necesitarán hospitalización, aprox. un 10% de la población afectada,lo requerirá con aislamiento y eso pondrá más presión al sistema de salud por la escasez de disponibilidad de camas. Compli

GRIPE PORCINA Y CORONAVIRUS, PADECERLAS CON GOBIERNOS FARANDULEROS

Se acuerdan? Abril de 2.009. La OMS advierte al mundo que se debía preparar para enfrentar una pandemia de gripe porcina (influenza H1N1). La secretaria de Salud, Dra. GRACIELA DIPERNA y el gobernador MARIO DAS NEVES, ante la inquietud de la población, expresaron en los medios (con publicidad paga) que se habían tomado los recaudos necesarios para que los hospitales de la provincia pudieran internar y tratar adecuadamente los casos que se presentaran. n, Esa farsa se mantuvo hasta que se requirió la primera internació fue cuando un paciente de 28 años, que estaba de paso por Puerto Madryn, consultó en el hospital de dicha ciudad, por un cuadro grave de dificultad respiratoria. Los médicos con el diagnóstico de gripe porcina indicaron su internación inmediata en el mismo hospital, pero al determinarse que dicho hospital no se encontraba en condiciones adecuadas según se desprende de la historia clínica: “...se decidió derivarlo a un centro de mayor complejidad..”. Cuand

CORONAVIRUS: DEBEMOS CONTROLAR A LOS FUNCIONARIOS

EMERGENCIA SANITARIA:  Se va a declarar la emergencia sanitaria en nuestra provincia.  Una vez aprobada, el Ejecutivo entregará a la cartera sanitaria una partida extraordinaria para poder administrarla según los análisis propios que elabore el ministro de salud. Como el tema de salud pública en general es complejo y confuso para la mayoría de las personas, ha existido un aprovechamiento de las autoridades sanitarias de turno para tomar medidas inapropiadas, a veces descabelladas, sin que hayan recibido una reprobación generalizada. Se dan algunos ejemplos, con el recurso asignado a salud, se han prevalecido las apetencias salariales de ciertos trabajadores de la salud (principalmente profesionales); por amiguismo se han nombrado agentes en áreas que no se necesitaban; se han realizado construcciones, ampliaciones y remodelaciones de estructuras edilicias no prioritarias; compras de flotas de ambulancias innecesarias, etc.  Todos estos gastos se hacían en detrimento

LA MEDIDA PREVENTIVA MÁS EFICAZ CONTRA EL CORONAVIRUS

LAVARSE LAS MANOS   "Lávate bien las manos". Este es el consejo que habrán escuchado muchas veces durante los últimos días. Por supuesto, para acabar con los gérmenes debemos usar algo más que agua. En este caso, el mejor aliado es el jabón, un producto que ha ayudado a combatir muchas enfermedades infecciosas desde los tiempos del Antiguo Egipto. ¿Por qué precisamente las manos? ¿Qué tienen las manos que las hacen una parte tan crítica para evitar el contagio?. Con las manos lo tocamos todo, convirtiéndose en un agente de transmisión de primer orden, máxime si tenemos en cuenta que, a diferencia de las superficies y los objetos, se trata de una superficie caliente y húmeda, con restos de sudor y de descamaciones de la piel que actúan como un imán para todo tipo de microorganismos, incluso para el coronavirus. Este virus puede permanecer activo durante algunas horas fuera del cuerpo, depende de las características de la superficie. En la vida cotidiana tocamos toda clase

CORONAVIRUS: NO HAY TIEMPO QUE PERDER.

La Emergencia Sanitaria no se debe posponer más . Debe declarase en forma inmediata a través de un Decreto de Necesidad y Urgencia. Es insensato y peligroso esperar que lo apruebe la Legislatura a saber cuándo. La Fundación FUSSO Considera prioritario resolver en lo inmediato : 1) Ampliar las camas e infraestructura, sobre todo respiradores y accesorios, de las unidades de terapias intensivas (UTI) de los hospitales de Comodoro Rivadavia, Zonal de Trelew (HZT) y Esquel. 2) Reemplazar el equipamiento médico obsoleto y arreglar los que no funcionen. 3) Aumentar el número de camas del servicio de internación de clínica médica del HZT. Hace más de 10 años está funcionando “a cama caliente”. 4) Mejorar las condiciones del servicio de internación de clínica médica del Hospital regional de C.R. Analizar las condiciones de otros hospitales. 5) Las salas de espera en las guardias de los principales hospitales de nuestra provincia son pequeñas y están mal ventiladas, provocand

LA SALITA, ALOCADA COMO "MACONDO" PERO TODO FUE REAL

Tomar conciencia .   Hacer conocer esta historia tiene la intención de que tomen conciencia los usuarios del hospital público, de que ellos son los verdaderos protagonistas y por ello no pueden permanecer ajenos a las medidas descabelladas que a veces toman los funcionarios de turno.   Historia.  Década del 90. El lugar en donde se desarrolla esta historia es en la “salita del Barrio Constitución”. La voy a narrar por partes. Puesto sanitario . En junio de 1.991, “la salita del Barrio Constitución ” comenzó a funcionar como una sala de enfermería  (puesto sanitario). El lugar no tenía las condiciones mínimas ni equipamiento para que funcionara como tal. Se creó para cumplir con un compromiso político preelectoral con la Junta Vecinal de dicho barrio y no se preocuparon más. Ubicación . Estaba ubicado en el corazón mismo del Barrio Constitución, en el Sector “C”, de la Ciudad de Trelew. Sólo enfermería . El único servicio que se ofrecía en sus comienzos era el de en